眼睛表面的大英雄 (上) 吳永安眼科視光師

眼睛表面的大英雄 (上) 吳永安眼科視光師

《護眼資訊站》眼睛表面的大英雄 (上) 吳永安眼科視光師

當我們注視時,眼睛對焦,光線從空氣中進入眼睛,究竟會先接觸眼睛那個部份呢?大部份答案都可能是眼角膜,然而,大家切勿忽略眼角膜表面是被一層薄薄的淚膜包圍著。就是這一層不顯眼的淚膜,提供了眼睛的保護、滋潤、防衛及潔淨等功能。。
(15-07-2017)

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低頭族副產品 電腦視覺症候群

《ON.CC 東網/東方日報》你要知:低頭族副產品 電腦視覺症候群 電子產品在現今社會已經是生活必需品,上班上學、甚至睡覺前一刻都仍然機不離手。不少人會出現眼睛的問題,眼睛容易覺得疲勞乾澀、視力模糊,有頭痛及頸背痠痛的症狀,「用得耐就會咁,休息一陣咪得囉。」如果這樣想,少年你太年輕,其實你分分鐘已經患上電腦視覺症候群。 「香港護眼」註冊視光師吳永安(Henry)指,電腦視覺症候群其實頗具歷史,早於1995年在美國視光師會已經有這個名詞,從字面就已經能解釋這個病症,「就係電腦、視覺加上症候群三方面,點解特別註明係電腦,而你唔會聽到有書本視覺症候群。」原來是因為使用電腦這類藍光產品時視覺要求遠遠高於書本或是紙張。 由於使用電子產品如電腦這類會發光媒體,眼睛要調節光暗,加上電腦螢幕通常會「閃下閃下」,在用電子產品觀看影片時,眼睛更要追蹤移動物件,從而加重眼睛的負荷。 不過原來電腦解像度都是患上電腦視覺症候群的元兇之一,Henry表示書本印刷「黑就黑;白就白」,但是電腦螢幕是由很細的光點形成一個影像,黑與白之間有很模糊的邊緣,「甚至有啲解像度唔高,眼睛就會睇得好辛苦。」 Henry說一般每天使用三小時電腦以上,就較容易患上電腦視覺症候群,在現今香港使用電腦的時間不可能少於三小時,所以他建議要留意與電腦的距離以及使用時間,「通常對電腦太耐,眼睛就開始超出負荷,就會容易頭痛眼攰。」他指頭痛大多出現於前額還是太陽穴兩旁。 大部分患者在日常生活時都不會察覺有問題,但當使用電腦時症狀就會浮現,「有時會不自覺瞇起雙眼先睇得清,久而久之就會攰。」在惡性循環下,每當雙眼看不清就會不自覺縮短眼睛與螢幕的距離,「所以就好容易將頸部伸前去睇。」這就會容易令頸部肌肉出現問題。 雖然症狀頗多,但電腦視覺症候群並非「不治之症」,Henry指要預防症候群,第一是「檢查勝於治療」,如果市民的工作是需要長時間面對電腦,就要盡早去作一個全面的眼睛檢查。 當眼睛已經做好準備「迎戰」電腦時,就要改善用眼睛的習慣。他傳授了一個護眼口訣,遵守三個20的守則,「用眼20分鐘,就是望番20呎嘅嘢,再休息20秒。」電腦螢幕要設定距離40至65cm,在眼睛水平以下大約15至20度,這樣眨眼時可以全面滋潤眼球,減少眼乾問題。Henry更提醒這些症狀出現時,在短期內一兩年可能不是問題,但長遠來說,分分鐘會因此令角膜損傷導致出現乾燥性角膜炎。 http://hk.on.cc/…/20170729/bkn-20170729060056878-0729_00822… (29-07-2017) 👍🏻香港護眼

眼睛也會中風?

《信報 – 健康生活》眼睛也會中風? 中風是一種眾所周知可致殘甚至致命的腦部疾病,可以導致語言、面部表情、肢體運作等日常活動出現障礙。但是你知道眼睛也可以出現中風嗎?為視神經提供營養的微小血管可能由於各種病變而閉塞,因此可以導致視力下降,甚至失明。因此,了解「眼睛中風」的症狀、採取預防措施和及早求醫,至為重要。 視神經是十二對顱神經的其中之一,位於眼球後面。它將視覺訊息從眼睛後部的視網膜傳遞到大腦。「缺血性視神經病」是一個描述視神經血液供應減少的術語,類似大腦的「中風」。未經治療的情況下,可能導致部分或全部的視神經梗死。常見的缺血性視神經病變有2類,由視神經缺血的部位(前部和後部)區分。 缺血性損傷引致 大部分缺血性視神經病變位於前部(Anterior Ischemic Optic Neuropathy, AION)。它是由於視神經前部的缺血性損傷引起,而該區域主要由後睫狀動脈循環供應血流。前部局部缺血性視神經病變進一步分為動脈性前部缺血性視神經病變(AAION)、繼發性血管炎(特別是巨細胞性動脈炎)、非動脈性前部缺血性視神經病變(NAION)和繼發性非炎症性小血管疾病。其中NAION佔AION的90%,是50歲以上人群急性視神經病變的最常見原因。 後部缺血性視神經病變(Posterior Ischemic

正常眼壓性青光眼

《信報 – 健康生活》 正常眼壓性青光眼 青光眼是致盲疾病。公眾大多認為當眼壓高於21mmHg(毫米水銀柱)便等同青光眼,其實即使眼壓低於21mmHg,視神經仍然可以因承受不了壓力而受損,引致視野缺失,造成正常眼壓性青光眼(NormalTension Glaucoma,簡稱NTG)。本文將深入剖析這一種重要的青光眼類型。 事實上,此眼疾頗常見於亞洲人。據統計,中、日、韓3國有70%至90%以上的原發性開角型青光眼患者眼壓均低於21mmHg(見參考資料)。正常眼壓性青光眼有3個特點:一、病發初期並無明顯症狀,可在不知不覺間逐漸喪失外圍視野。二、大多數進程較慢,因此較難察覺視力受損。三、較有可能在病患初期影響到中央視野區,但由於病者雙眼的青光眼嚴重程度可能有所不同,視覺功能較好的眼睛常會彌補較差眼睛的視力缺失,因此患者未能察覺視力出現問題,病情逐漸惡化而不知。若及早接受治療,已缺損的視野雖不能復元,病情或仍可受控。但如果置之不理,視野會不斷收窄,嚴重影響病人的視覺功能,最終可造成永久失明。因此,我們建議讀者在40歲之後每年進行一次眼科檢查。 與睡眠窒息有關 迄今,正常眼壓性青光眼的成因依然未明。專家普遍認為,正常眼壓性青光眼與原發性開角型青光眼可能屬於同一系列的眼疾,只是每個人的視神經線所能承受的眼壓有所不同。因此,有些人的正常眼壓長期高於21mmHg而視神經並無損傷;有些人即使眼壓在15mmHg以下,視神經仍可受到嚴重損壞。 另外,正常眼壓性青光眼與一些風險因素及其他疾病亦息息相關(見表)。它們都可能直接引致青光眼或導致青光眼病情惡化。值得一提的是,眼角膜中央厚度(Central Corneal Thickness, 簡稱CCT)可影響眼壓測量的準確度。較薄的CCT會令眼壓測量值偏低(激光矯視過後,眼角膜中央厚度會較正常為薄,量度的眼壓亦會較低。如病人同時有青光眼,就有機會影響檢查的準確性)。

「睛」明用藥 提防藥物副作用

《信報 – 健康生活》「睛」明用藥 提防藥物副作用 48歲的陳先生已確診精神分裂症多年,一直用藥控制病情。最近家中有件喜事令家人振奮不已。事緣兒子獲心儀的英國大學錄取,妻子為兒子而出了遠門打點。獨自留家的陳先生用智能手機查閱妻兒相片,心中不禁泛起了一股自豪之情,不過,他總覺得近日視力有點模糊,手機上的照片不斷放大縮小也看不清楚。 陳先生原本以為是老花,但是老花總不會令自己連電視也看不清吧。陳先生眼見視力數天後也沒有好轉,決定鼓起勇氣向家庭醫生求診,再獲轉介到眼科醫生接受診治。 專科藥影響視力 香港醫療制度發展多年,分科愈見仔細,用藥也愈趨專門。一些專科所使用的藥物看似與眼睛沒有關係,但如果不慎使用,是有機會影響視網膜和視神經,嚴重或延誤求診更有可能造成永久損害。而一些藥物因為對治療特定疾病有功效,即使有文獻記載長期服用或會對視網膜和視神經造成影響,專科醫生仍然會叫病人服用該藥,再由眼科醫生緊密監察視網膜和視神經情況。 以下幾種藥物雖未必會經常遇到,但身邊親朋在人生某個階段或許有需要使用,提高自己警覺,對自己和身邊人也有益處。 乙胺丁醇(Ethambutol)對視神經的影響: 肺結核肆虐於六七十年代的香港,近年已較為受控。肺結核的治療是靠每日依時服用特效藥,控制病菌的生長。乙胺丁醇為4種特效藥之一,安全性甚高,但長期高劑量攝取有機會引致視神經發炎。通常食用高劑量的患者會在用藥3至6個月後出現中央視力模糊的徵狀。眼科醫生觀察眼底時會發現視神經出現腫脹,並有機會見到視神經周圍有出血情況。病情會隨停藥而改善,只有少數人會因視神經萎縮而引致視力永久受損。 有見乙胺丁醇對視神經的損害風險,開始使用乙胺丁醇前醫生通常會為病人先測量基本視力和色覺以作紀錄,病人有任何視力變化亦應向醫生提出,以便及早得到適當轉介。 三苯氧胺(Tamoxifen)對黃斑點的影響: