光學生物測量儀  (量度眼軸)

隨著科技進步,眼科視光師逐漸利用「光學生物測量儀」在日常的眼睛檢查上,透過這儀器能夠更客觀和全面地檢查眼睛的變化。「光學生物測量儀」(Optical Biometry)是利用光學的原理量度眼球內各部份的厚薄或長度。

眼軸儀的種類

眼軸是指眼球的長度,從眼球接收光線的最表層,即是由眼角膜、晶狀體、玻璃體、視網膜的距離,就是「眼軸長度」。量度眼軸的儀器有很多不同的種類,包括接觸式超聲波、浸潤式超聲波、和光學式測量儀。前兩種超聲波測量儀的價錢較低,但使用時可能會因為測量的角度偏差,或人為操作時壓迫到角膜而造成測量上的誤差。最新的「光學生物測量儀」則沒有上述的問題,它的準確度高,誤差只有0.01亳米、速度快、非接觸等特點,而且可以減少角膜上皮損傷與感染的機會。

眼軸 (Axial length) 是指眼球的長度,從接收光線表層的眼角膜,到眼球內感光的視網膜細胞,眼球長度超過26mm者為高度近視。

白內障手術

現代的白內障手術除了要把混濁的晶體摘除外,還要植入一個合適度數的人工晶體,才能令手術後達到良好的視力。做白內障手術前,需要使用「光學生物測量儀」準確地量度眼軸長度,眼角膜弧度和眼前房深度等數據從而計算植入的人工晶體值數,從而判斷手術後的殘餘度數。


青光眼檢查

檢查青光眼有很多不同的方法,最常用的是量度眼內壓,進一步可以分析視野圖和掃描視網膜神經線的厚薄等等。有時還會利用「光學生物測量儀」快速地量度眼角膜厚度,從而評估眼睛實際承受的壓力有多少?一般正常的眼壓是10-21 毫米汞柱,如果市民知道自己的眼內壓是經常偏高,例如20-21毫米汞柱,擔心青光眼的風險,建議要量度眼角膜厚度,因為如果天生眼角膜是比較厚,實際的眼內壓會比量度出來的數字低;相反如果眼角膜是比一般人薄,實際的眼內壓可能是超標了。但要明白眼內壓只是其中一個參考數據,青光眼的評估要結合不同的檢查結果去考慮,甚至要經過數次不同時間反覆檢查才能作出判斷。


近視控制的成效

近視加深主要由三個因素影響,包括眼角膜的弧度、晶狀體的屈光度和眼球的長度。眼軸是三項因素中最為關鍵,眼球拉長,影像便會落在視網膜之前,造成「軸性近視」。眼軸數值越大,近視越深;眼軸增長的速度越快,代表近視惡化的速度也越快。研究顯示當眼軸增長1毫米,近視度數會增加大約250至300度左右。很多關於控制近視的學術研究,都會顯示眼軸的數據去反映控制的成效。現時控制近視的方法主要有三種,包括使用阿托品眼藥水,角膜矯視鏡和光學離焦眼鏡等。建議學童採用這些控制近視的方法之前,可以考慮利用「光學生物測量儀」量度眼軸的長度作為基數,知道眼軸的變化,更能夠反映控制近視的效果。